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Alkohol-Forscher identifizieren neue Medikament, das Rezidivrisiko Lessens

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Eine Studie in der aktuellen Archives of General Psychiatry (Band 56, Seiten 719-724) zeigt, dass Nalmefen, ein Opioid-Antagonist, der nicht sofort im Handel erhältlich in der mündlichen Form studierte, ist wirksam bei der Verhinderung Rückfall zu starker Alkoholkonsum in Alkohol abhängigen Personen. Barbara J. Mason, Ph.D., und seine Kollegen an der University of Miami School of Medicine aus einer 12-wöchigen, doppelblinden, placebo-kontrollierten klinischen Studie festgestellt, dass Patienten, die Nalmefen erhielt 2,4-mal weniger wahrscheinlich Rückfall zu starker Alkoholkonsum wurden als diejenigen, die ein Placebo erhielten.

"Diese Studie zeigt einmal mehr das Versprechen von pharmakologischen Wirkstoffen mit Standard-Verhaltens-Therapien in der Behandlung von Alkoholismus zu arbeiten. Perspektiven für die Verbesserung der Behandlungsergebnisse waren nie besser", sagte Enoch Gordis, MD, Director, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, einer Bestandteil des National Institutes of Health.

Naltrexon, ein anderes Opioid-Antagonist, selektiv für den mu-Rezeptor ist, wurde von der US Food and Drug Administration im Jahr 1994 für den Einsatz in Alkoholismus Behandlung zugelassen. Die neueren Nalmefen ist ein "universal" Opioid-Antagonisten, die auf allen Opioid-Rezeptoren wirkt.

Männer und Frauen im Alter von 18-65 Jahren, die Diagnostic and Statistical Manual, Third Edition, Revised Kriterien für Alkoholabhängigkeit erfüllt nahmen an der Studie. Dr. Mason und ihre Kollegen nach dem Zufallsprinzip 105 von den 162 Individuen gescreent, um mündliche Nalmefen bei einer Dosis von entweder 20 mg oder 80 mg pro Tag oder Placebo zugeordnet. Alle Patienten erhielten eine professionell erbracht, Hand-geführt, kognitive Verhaltenstherapie entwickelt, um ihre Fähigkeit zu vermeiden oder zu bewältigen mit Hochrisiko-Situationen, Niederschlag Trinkwasser erhöhen können.

Die Forscher fanden keine signifikanten Unterschiede zwischen den 20 mg und 80 mg Nalmefen Gruppen und damit ihre Ergebnisse als Nalmefen im Vergleich zu Placebo Vergleiche. Obwohl ein Drittel der Patienten rückfällig Nalmefen zu starker Alkoholkonsum mindestens einmal während der 12-wöchigen Studie, deutlich mehr Nalmefen als Placebo-Patienten ganz vermieden Rückfall. Von den Patienten, die einen Rückfall erlitten hatten diese auf Nalmefen weniger nachträgliche schwer trinkende Episoden. Patienten, die Nalmefen ergab keine Hinweise auf medizinisch schweren unerwünschten Arzneimittelwirkungen Erfahrungen und hatten hohe Einhaltung der Medikation und Behandlung der Fertigstellung. Die Nalmefen und Placebo-Gruppen nicht in Raten von abstinenten Tage oder selbst berichtete Verlangen Schweregrad unterscheiden.

"Alkoholkonsum von mehreren Neurotransmittern und Neuromodulatoren, einschließlich Nicht-Opioid-Systemen vermittelt wird, so dass ein Opioid-Antagonist allein nicht unbedingt zu beseitigen Alkoholkonsum in allen Alkohol abhängigen Personen", sagte Dr. Mason. "Aber jedes Mittel, das Rezidiv reduzieren würde eine sinnvolle Ergänzung in der Behandlung von alkoholkranken Patienten sein, etwa die Hälfte von ihnen Rückfall in den ersten Monaten des Jahres die meisten Verhaltensstörungen Behandlungen." Mehrere Pharmaunternehmen haben die University of Miami näherte, um die Nalmefen Daten zur Unterstützung eines neuen Medikaments Antrag bei der FDA, sagte Dr. Mason.

"Als neurowissenschaftliche Forschung Fortschritte Wissen darüber, wie Alkohol wirkt auf das Gehirn, dass das Wissen weiterhin angewendet, um neue Medikamente zu entwickeln sein wird", sagte Richard Fuller, MD, Direktor der Abteilung Clinical and Prevention Research, NIAAA. "Medikamente-Entwicklung ist ein top NIAAA Priorität."

"A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Oral Nalmefen für Alcohol Dependence" wurde an der University of Miami School of Medicine Alkohol Disorders Research Clinic, Jackson Memorial Medical Center, Miami, Florida, mit Unterstützung von NIAAA durchgeführt. Durch Stipendien für Forscher in der medizinischen und wissenschaftlichen Institutionen unterstützt NIAAA schätzungsweise 90 Prozent der Alkohol-Forschung in den Vereinigten Staaten durchgeführt.



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